感染するには、小川の水を一口飲むだけで十分です。この病気が信じられないほどのスピードで広まったのも不思議ではありません。それは貧しい人々を大量に殺したが、同時に王冠をかぶった人々も殺した。誰がその犠牲になったのでしょうか、そして私たちは今でもそれを恐れるべきでしょうか？
21世紀になって、発疹チフスについて聞いたことがある人はいるだろうか？おそらく、フィクションや歴史の教科書への言及を漠然と思い出す人もいるでしょう。現在腸チフスと呼ばれている病気は、19 世紀半ばになって初めて独立した存在として区別されました。しかし、それは古くから人類に知られていました。これはいわゆる「汚い手病」に属し、適切な衛生状態の欠如により感染病原体が食品に入り込んだ後、食品を介して伝染することが最も多いです。
発疹チフスの蔓延の原因は、20世紀になって初めてチャールズ・ニコルによって特定されました。
発疹チフスは何世紀にもわたって人類を悩ませてきました。彼は戦争では「キャンプ・フィーバー」として、船では（「シップ・フィーバー」）、刑務所では（「プリズン・フィーバー」）多大な犠牲を払った。感染者は激しい腹痛、高熱、下痢、 せん妄を訴えました。 。特に後者の症状がこの病気を他の感染症と区別しました。ワルシャワとリヴィウで活動する医師兼外科医のユゼフ・オルキスは、1875 年に出版された腸チフスに関する著書の中で次のように書いています。
彼女の姓は、対象者の目に入るすべての人に見られる症状、つまり、ある種の酩酊や病人の心の鈍さから付けられたようです。私たちの国では、おそらくこの熱を持った病人が数週間横たわることを余儀なくされたため、昔は岩盤という名前で知られていました。
「1 人の病気の人が何百人もの健康な人に感染します...」
この文章が書かれた時点では、この病気の犯人はすでにわかっていました。 1874 年、 腸チフス チフス菌 が蔓延しました。 別のポーランド人医師、ヤゲウォ大学教授のタデウシュ・ブロヴィチ氏は、死亡した患者の脾臓から発見した。残念ながら、敵の認識にもかかわらず、感染者数は何十年もの間、高いままでした。非常に感染しやすかったからです。汚れた水を飲んだり、洗っていない果物や野菜を食べたり、病人と接触したりするだけで十分でした。
発疹チフスは「キャンプ熱」または「刑務所熱」と呼ばれていました。写真は、発疹チフスを媒介するシラミの集団を根絶するために機器を使用しているアメリカの兵士を示しています。
「1人の病人が何百人もの健康な人に感染し、水、牛乳、衣服に感染する可能性がある」――もう1人のポーランド人医師アントニ・プワフスキは20世紀にすでに警告していた。これは、有名な「発疹チフスのメアリー」であるメアリー・マロンの場合に起こったことです。彼女自身は病気ではなかったが、彼女は腸チフス菌の保菌者だった。彼女は料理人として働いていたため、彼女が作った料理に箸が入りました。オットは食事を急いでいて、トイレから出た後に手をよく洗っていませんでした - そして悲劇は準備ができています 。その結果、20世紀の最初の10年間に彼女の雇用主内で家族内感染症が蔓延した。
問題が特定された後、女性は当時致死性の病気を広めたとして告発され、隔離下に置かれた。彼女は検査のために血液、尿、便のサンプルを定期的に提供するだけでなく、手の洗い方を医師に教える必要もありました。
彼らは様子を見守るために彼女をきつく包みました。それで彼女は非常にゆっくりと彼女を洗い始めました。石鹸を手の甲に塗り、次に手の内側と指の間をこすりつけました。 、時間をかけることはまったくありません（彼女が夕食を約束の時間にテーブルに並べることを心配しなければならなかったときとは異なります）。彼女はシンクの横に吊るされたハンドタオルで手を拭きましたが、彼らもそれを注意深く見ていました。
メアリー・マロンのようなケースは特別なものではない。毎年、世界では自然災害よりも感染症で亡くなる人の方が多いのです。そしてこれは 21 世紀の平時です…
デュレム、前線へ
戦争にはまったく異なるルールがあります。何世紀にもわたって伝染病が発生すると、最高の指揮官の計画を打ち破り、最も強力な軍隊を阻止することができました。腸チフスは人類の誕生以来、武力紛争に付随してきました。すでに古代人を苦しめており、中世には聖地の十字軍などを壊滅させた。彼はまた、皇帝ハインリヒ 4 世サリツキの軍隊を捕らえ、ローマを占領するという彼の大胆な野望に終止符を打ちました。
この致命的な病気は、ナポレオン戦役、クリミア戦争、スペイン系アメリカ人戦争、南北戦争の時代から兵士たちにも知られていました。特に 1861 年から 1865 年に米国で発生した最後の感染症では、発疹チフスが致命的な犠牲者を出しました。連合の加盟国では、約8万人の腸チフス患者が数えられている。約30,000人の兵士が死亡しました！ この病気の症例が多数あるため 一部の連隊は「発疹チフス」とさえ呼ばれました 。
40年後の1899年から1902年の南アフリカのボーア戦争でも、同様の状況が繰り返された。 7万人以上の英国兵と多くのボーア人が腸チフスに罹患した。 1900 年から 1902 年のわずか 2 年間で、40,000 人以上の兵士が感染しました。 11,000人が生き残れなかった。ちなみに、この戦闘で同時に死亡した英国人は6,500人未満だった。
この病気は多くの戦争で犠牲者を出しました。写真は南北戦争中の馬車。
イギリスの強制収容所に投獄されていたボーア人も発疹チフスに苦しんでいた。植民地圧制の象徴はブルームフォンテーン収容所に抑留された少女リジー・ ヴァン・ジルでした。 。彼女は栄養失調と劣悪な衛生環境のために病気になりました。彼女が亡くなったとき、彼女はまだ7歳でした。彼女の感動的な写真のおかげで、全世界が彼女のことを知るようになりました。さらに、3万人のボーア人の女性と子供が監禁中に死亡した。
「どうすれば彼らを守れるでしょうか？」
プワフスキ医師は、第一次世界大戦後すぐに出版した感染症に関する著作の中で、衛生上の勧告を遵守することは「戦時下や当時の貧困、飢餓、物価高の時代には特に困難である」と強調した。結局のところ、「石鹸を入手したり、下着をより頻繁に交換したりする」ことは困難です。医師は、国家は兵士を病気からどのように守るべきかを修辞的に尋ねました:
発疹チフス、赤痢（血性下痢）、またはコレラで汚染された飲料水を避けるために長い行軍で酔っぱらった人、感染した町で一晩滞在したり、食べ物を食べたりするのを防ぐ方法食べ物や他のものに感染しましたか？
リジー・ヴァン・ジルはボーア人の少女で、イギリスの強制収容所で腸チフスにより死亡した。
医学の反応はワクチンでした。当時、ポーランドの兵士は腸チフス、コレラ、天然痘に対する予防注射を受けていました。プラスキ氏は、当時約10万人の新兵が発疹チフスから守られたと報告している。その効果は次のとおりです。
軍団兵の間では、カルパティア山脈、ガリシア、ハンガリー、ブコビナでも、ポーランド王国でもヴォルィーニでも、発疹チフスと死亡者は 1 人だけでした。この病気によるものは例外の1つでした。そして同時に、 兵士たちが接触したワクチン接種を受けていない地元住民の間では発疹チフスが大量に発生し、死亡率が高かった。
行間を読むと、ワクチン接種を受けた兵士はより簡単に病気にかかりやすくなります。しかし、彼らはどこに連れて行っても、罪のない民間人の精神を神に感染させました…
単純な労働者と冠をかぶった頭
腸チフスに感染するリスクが最も高かったのは誰ですか?何世紀にもわたって、彼は特に飢餓、貧困、または戦争の混乱がある場所での常連客でした。彼も移民たちに同行した。細菌は入植者とともに新世界へ移動し、17世紀初頭に6,000人以上の入植者を殺害した。
発疹チフスはオーストリア継承戦争で戦った兵士たちとともに蔓延した。写真は紛争の戦いの一つ、フォントノワの戦いです。
100年以上後、ヨーロッパではさらに大規模な発疹チフスが発生しました。 1840年代にはフランス北西部で約5万5千人が死亡した。また、ドイツ南部と西部の人口も激減した。 1740年から1748年のオーストリア継承戦争で戦った兵士たちは、彼女をボヘミアとシレジアまで引きずりました。
その後、19 世紀半ばに腸チフスがインドネシア半島を壊滅させました。ジャワ島の住民のほぼ全員が病気になりました。 1846年に感染した人の3分の1が死亡した。 1 年後、ほぼ半分。
早くも前世紀初頭、1908 年から 1913 年にかけてブリティッシュ コロンビア州で流行したロッキー山脈の住民の数百人の命が奪われました。鉄道労働者がそこに病気を持ち込んだのです。同時に、20 世紀の最初の数十年間、パナマ運河建設のほぼ半年の間、会社を黄熱病とマラリアで襲うことに成功しました。
腸チフスワクチン教授。ルドルフ・ヴァイグル、ワルシャワのポーランド系ユダヤ人歴史博物館にて
フィーバー・マーチは過去の時代の遺物だと思うかもしれないが、これほど間違ったことはない。第二次世界大戦後も恐れられ続けた。とりわけ、空襲と爆撃で荒廃した戦後のイタリアを統治した。 1943年から1949年にかけて、そこで数万人が発疹チフスに感染した。その後、1950年代に、劣悪な衛生環境、飢餓、そして国を襲った洪水により、流行が再び戻ってきました。何千人もの人々が亡くなりました。悲劇的な10年間の終わり時点での感染者数は10万人以上と推定されている。
しかし チフス菌 何世紀にもわたって、彼らは飢えに苦しむ貧しい人々だけを殺していませんでした。彼らの犠牲者も上流社会の有名人でした。 1612年、彼らは18歳の英国王位継承者ヘンリー・フレデリック・スチュアートの死につながった。 2世紀半後、それらはヴィクトリア女王の42歳の夫アルバートの死の原因となった。また、ジョン・アダムズ大統領の妻アビゲイル、エイブラハム・リンカーンの息子で11歳のウィリー、セオドア・ルーズベルトの母親も彼らのせいで亡くなった。
ライトの兄弟の一人であるウィルバーも、1912年にパーティーで感染した軟体動物を食べたため、腸チフスによってそのキャリアを終わらせた。それから 20 年も経たないうちに、彼はパリのレストランで水道水を飲み、安全であることを証明した作家アーノルド・ベネットに会いました。
完全に勝つことは可能ですか？
医師たちが「発疹チフス」メアリー・マロンの症例をどうするか悩んでいたとき、おそらく彼女のせいでニューヨークで腸チフスの流行が発生した。約3,000人が病気になった。 20世紀初頭の当時、彼はまだ抗生物質による治療を受けていませんでした。ワクチンでさえ第一次世界大戦前にはまだテストされていました。当初、 これらは馬の血液から作られた製剤でした。 。メアリー・ベス・キーンの本の主人公の一人 「フィーバー」 言います：
彼らは馬に病気の細菌を注射し、動物が細菌と戦うのを待ち、その後血液を採取し、これらの抗病気の体を含む血漿だけを残し、人々に栄養を与えます。注射まで。
実際、この方法では 100 パーセントの確実性は得られませんでした。前線に向かう兵士のためにワクチンを準備する医師、エディス・クレイポール博士がこのことを知りました。 1915年、女性は自ら手術を受けたにもかかわらず、病気になり死亡した。彼の名にちなんで命名されたこの病気の発見者であるもう一人の医師、橋本治も 1934 年に犠牲になりました。
イーディス・クレイポールは、第一次世界大戦の前線に向かう兵士のためにワクチンを作成しました。彼女は自分の仕事の対価を自分の命で支払った。
ポーランドでは、前世紀半ばまで腸チフスは最も一般的な感染症の 1 つでした。国立衛生研究所によって実施された予防ワクチン接種は、独立性が回復されて初めて大規模に導入された。彼らのおかげで、また衛生状態の改善のおかげで、1919 年から 1924 年にかけて 10,000 人近くのポーランド人が死亡した発熱の過程は止まりました。 。戦いは止まることなく続いた。ウッチだけでも、1928 年までに 72,000 人以上の住民が予防接種を受けました。
第二次世界大戦後すぐにまた伝染病が発生しました。幸いなことに、1948 年の死者数は以前よりもはるかに少なかった。死亡者は500人未満であったが、8,000人近くが病気になった。子どもや青少年に対するワクチン接種が広く普及したことで、その脅威はほぼ解消されました。 1970 年代以降、この致命的な病気は消え去りました。