不気味な事故、信じられないほどの運命のいたずら、そしてありふれた不運 - 科学者は、非常に型破りな方法で人体の機能について学ぶことがあります。これは、脳の断片とともに人格の一部を失ったフィニアス・ゲージの場合でした...
今日、前頭前皮質と呼ばれる脳の領域が、行動の計画とその結果の予測を担当していることが知られています。同時に衝動的な行動を抑制する「安全性」 のようなものでもあります。 生物の基本的な機能を担う視床下部と大脳辺縁系に由来します。しかし、それは必ずしも明らかではありませんでした。
脳が人格形成にまったく関与しており、その損傷が所有者の行動に影響を与える可能性があると結論付けるために、科学者たちはまず生体内の例を見る必要がありました。 。そして、同様の症例は以前にも（古代の文書にさえ）記載されていましたが、科学を正しい軌道に乗せる適切に文書化された医学の奇跡が起こったのは19世紀になってからでした。ジョセフ・ル・ドゥーの最新著書「 私たちの意識の歴史 」 書き込み:
脳皮質は哺乳類として私たちに共通の遺産の一部ですが、人間の脳皮質には、類人猿やその他の哺乳類の類似構造とは異なる独特の特徴があります。霊長類 。それを分析することでその人の固有の認知能力をより深く理解できるようになります。 前頭前野は最も顕著な皮質領域です。この地域は、フィニアス・ゲージの事件のおかげで最初に悪名を博しました。
棒は頭蓋骨を突き刺し、脳を損傷した。その男が生き残ったのは奇跡だ
この特定の事故が、科学が前頭前野を認識する知識と方法にこれほど大きな影響を与えた原因は何でしょうか?
アンラッキー 13
1848年9月13日はフィニアス・ゲージにとって非常に不運な日となった。男性はキャベンディッシュ（米国バーモント州）近郊で鉄道監督として働いていた。岩を除去するには、特別に開けられた穴に火薬を入れて使用しました。火をつける前に、爆発物は砂、粘土、またはその他の物質で覆われ、特別な棒で圧縮されます。
技術によれば、保護された岩の穴から導火線だけが突き出ているはずですが、今回は違う必要がありました。おそらくゲージは火薬の装填をカバーするのを忘れた。その理由は、決して分かりません。私たちは彼の間違いがどれほど悲劇的な結果をもたらしたかを知っています。
職長が他のスタッフの方を向いた瞬間、予期せぬ暴言が起こった。棒と岩の摩擦によって発生した火花が原因と推測されている。ランマーは直径32ミリ、重さ約6キロの金属片で、発破穴から弾丸のように発射され、ゲージの頭蓋骨を貫通し、数十メートル飛んだ。
このテキストは、コペルニクス センター プレスから出版されたばかりのジョセフ ルドゥー著『私たちの意識の歴史』に基づいています。
男の頭はかなり珍しい角度をとりました。バーは上顎に食い込み、頬骨を砕きました。そして目の後ろを通過し、脳の左側を横切って外に出て、 頭蓋骨の前頭骨を粉砕しました。 。ゲージが生き残る可能性がないことは観察者にとって明らかでなければなりませんでした。頭に穴が開いた男性が医者にやって来ます
ゲイジが幸運だったと言うのはかなり控えめな表現だろう。彼はおそらく世界で幸運な人の一人だったでしょう。岩を砕くために使用される典型的なランマーは、（バールに似た）カーブを持っていました。しかし、職長が使用した「モデル」はユニークなもので、近くの鍛冶屋で特注で作られたシンプルなものでした。その結果、打撃の後、男性の頭蓋骨には穴が開いただけで、頭部のほとんどは無傷のままでした。
フィニアス・ゲージさんはしばらくして回復し、少し助けを借りて、近くの町まで運ぶ電車の台車まで歩いて行きました。約30分後、彼は医師のエドワード・H・ウィリアムズに会った。頭に穴が空いた男性から事故の経過を告げられた衛生兵はショックを受けました。その後、彼は嘔吐し、かがんだときに「カップ半分の脳組織」が頭頂部の開口部から落ちたという（ウィリアムズのメモによると）。 医師の説明によると、ひどい怪我と重度の出血にも関わらず、ゲージは目を覚まし続け、英雄的に苦しみに耐えたという。
患者はすぐにジョン・マーティン・ハーロウ医師に引き取られた。彼は出口の傷の周囲の領域を剃り、凝固した血液の残り、骨の破片、剥離した脳を除去し、その後、排出穴を残して2本のストリップで傷を密閉した。その後、彼はゲージの頭に湿布を適用し、帽子をかぶって、最後に包帯を安定させるために包帯を巻きました。同氏は回復中の男性に対し、頭を体の他の部分よりも高く保つよう指示した。
ロッドによって開けられた穴が見えるゲージの頭蓋骨。
職長はゆっくりと、何度も症状を起こしながら回復していった。彼は時々せん妄に似た状態に陥り、時には親戚を認識できなくなりました。 10週間後、彼はレバノンの家族の元に戻った。翌年２月から農場での簡単な作業を始めた。
鉄道建設の仕事に戻ることはできず、ニューヨークのバーナム博物館で「生きた展示」としてしばらく過ごし、その後チリのバルパライソ-サンティアゴ間の6頭立て駅馬車の運転手の仕事に就いた。 1859 年に彼は病気になり始めました。彼はてんかんの発作を起こし、再び仕事を中断せざるを得なくなりました。彼は別のものを摂取しようとしましたが、どこにも長くは続きませんでした。彼は最終的に実家に戻り、1860年5月21日に再び襲撃されて死亡した。
同じだけど違う
フィニアス・ゲージの性格がどの程度、そして正確にどのように変化したかを判断することは、今日では非常に困難です。主に、事故前に彼がどのような人間であったかについての証拠がほとんど保存されていないという事実によるものです。しかし、彼の頭を貫いた棒が永久的な痕跡を残したことが知られています。 「 この事故の結果、ゲージの論理的思考能力と意思決定能力は著しく損なわれました。 」 - 彼は私たちの意識の歴史に書いています。 ジョセフ・ル・ドゥー。
不運な日の前のゲイジに関するわずかな情報は、彼が勤勉で責任感のある男であり、同僚に好かれていたことを示しています。一方、ハーロウ博士が作成した説明によると、事故の後、元職長は一見まったく別人になったようです - あたかも彼の知性と原始的な衝動と反射神経の間のバランスが崩れたかのように...
自分の計画を一貫して実行する理性的で冷静な考えを持った男の代わりに、新しい未来のビジョンを常に生み出しながらも、衝動的で決して実行しない別の人物が現れました。彼はあまりにも変わってしまったので、彼の友人や親戚の中にはもはや彼を同じ人間だとは思っていない人もいます。
事故後のゲージのダゲレオタイプ
さらに興味深いことに、ゲイジについてのその後の記述、たとえば、1858年から1859年までの観察に基づいてアメリカ人医師によって編集された1860年の彼の記述は、ハーロウの初期の記述とはまったく異なる彼の像を描いていた。まるでゲージが失った社会的能力の一部を取り戻したかのようだ。さらに、彼が請け負った駅馬車の運転手という仕事には、優れた運動神経の調整（彼は一人で6頭の馬のチームを率いていました！）だけでなく、顧客との友好的な接触を維持することも必要でした。
奇跡ですか、それとも日常ですか?
フィニアス・ゲージの事件は、前頭前野が特定の精神機能を担っているだけでなく、その損傷は時間の経過とともに再生する可能性があることを証明した。 私たちの意識の歴史 で Joseph LeDoux は次のように報告しています。
その後、20 世紀になって、 ロシアの心理学者アレクサンダー・ルリアは、頭部に損傷を負った第二次世界大戦の退役軍人の行動の観察に基づいて、次のことを確認しました。前頭前野の損傷は、注意力、思考力、計画力の欠如につながります。
認知革命の到来により、この範囲の精神的能力は作業記憶と関連付けられるようになりました。実際、ヒトとサルの作業記憶に関する研究では、前頭前野が情報の融合、表現の短期保存、思考と行動の制御におけるそれらの使用に貢献していることが示されています。
ゲージが積極的に生き、積極的に働くという絶え間ない努力が、失われた能力を取り戻すのに役立った可能性が非常に高いです。患者は駅馬車の運転手として、適度に集中した反復的な仕事をこなし、徐々に新しい仕事を増やしていった（同様の怪我は今日でも同様に治療される）。
フィニアスさんは毎朝衛生状態を整え、その後馬の世話をし、餌を与え、馬具を整え、指定された時間にピックアップポイントに到着し、荷物を積み込み、乗客たちとおしゃべりした。おそらく彼は、頭の中で実行すべき活動のリストを視覚化するなど、今日使われている方法も使用したのでしょう。さらに、約 160 キロメートルのルートでの駅馬車の運転手の仕事には、13 時間のルート全体とすべてのターンの両方で計画が必要でした。6 頭の馬のチームを運転するのは簡単ではありません。
時が経つにつれて、フィニアス・ゲージの物語は、想像上の誇張された情報の花輪に囲まれるようになりました。多くの著者はギャンブルや暴力に対する後天的な傾向など、実際には示さなかった特徴が彼のせいだと考えています。 さらに、人生の最後の数か月間、てんかんの発作がエスカレートしていく様子は、外部の観察者には事故直後の不快な状態に戻ったように見えたかもしれません。
医学界では、職長の病歴がすぐに比較対象となった。なぜなら、それが当時、生きている患者の脳損傷で十分に文書化された唯一の症例であり、前頭前野と脳損傷の関係を証明した最初の文書化された症例の一つだったからである。人間の個性。
出典:
このテキストは、Joseph LeDoux による最新の本、 私たちの意識の歴史 に基づいています。 、コペルニクスセンタープレスから発売されました。